曲腿角度可调卧床病人用电动

面向下肢瘫痪老人的康复床设计与性研究

随着我国人口老龄化、高龄化比例不断增长,老年人慢性疾病患病率也大幅增加,慢性疾病尤其是心脑血管疾病患病率增高现象普遍增多,导致下肢瘫痪老人的规模不断扩大。由于身体机能及身份地位的改变,使下肢瘫痪老人的心理、生理都发生的很大变化。因此,针对下肢瘫痪老人的辅助医疗设施急需完善。本文对大连市福利院进行实地调研,根据调研结果分析下肢瘫痪老人的群体特点。依据老年人的需求和相关国家标准完成康复床的总体设计方案。按模块化设计要求,完成康复床的起背、曲腿、基础训练和升降功能模块以及辅助器械设计,并利用PRO/E软件完成三维建模和整体装配。本文计算中国老年人主要尺寸,并与韩国、中国成年人数据详细对比,确定准确、有效的数据。然后对康复床的人—机—环境分析,在CATIA虚拟环境下加载人机模型,完成工作空间合理性验证。同时使用姿态分析模块,分工况对虚拟人使用康复床的各个功能模块进行性研究,输出姿态分析报告,验证本产品可以保证95%分位的中国老人使用后对三维模型使用该康复床的姿态进行优化,提出建议使用角度,并对腰椎等主要部分进行生物力学单一动作分析,为产品后期临床应用和优化提供数据支持。

患者在进行日常监护时，需要摆放不同体位并按照一定频率进行变化，主要为了压疮关节软组织挛缩；同时，医护人员需要频繁对患者进行照顾和护，需要在不同水平面高度下给患者做护及康复，床体整体升降功能及多段位调节功能，有效帮助医护人员提高工作效率。

泽普多功能训练床泽普多功能训练床直立训练呼吸治疗是ICU危重病人的救治措施之一，是抢救病人关键的一环。因而ICU内配备经过专门训练的呼吸治疗师2～3名，负责氧气治疗、人工呼吸通气、呼吸机的维修与胸部理疗、吸除呼吸道分泌物及雾化治疗等。 电动起立康复床能实现多种角度的调节， 满足呼吸治疗中的体位需求。

曲腿角度可调卧床病人用电动护床

直立训练，可以通过渐进性地增加系统负荷体位性低血压；站立的同时，可以减少床面对的表面压力，从而压疮的产生；站立使同时使下肢身体负重，增加下肢关节的挤压，增加本体感觉刺激，促进局部血液循环，防治长期卧床导致的骨质疏松及感觉障碍；刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空泌尿系还可改善通气肺部及坠积性炎。

由此可见，长期卧床的是非常严重的，避免方法又十分，开展早期的直立训练就是便捷的方法，可以有效提高患者的康复预后。

升降功能

具备升降功能，便于临床医师对患者开展治疗；

便于患者的位置转移，例如床—床、床-轮椅的转移。

目的：深静脉形成后综合征t-thromboticsyndrome,PTS)是急性下肢深静脉形成即DVT治疗不及时所形成的主要表现有下肢肿胀明显，浅静脉怒张。皮肤出现色素沉着严重时皮肤可出现*溃,且不易愈合,使患者丧失劳动能力，给患者造成大的痛苦。PTS的发生机制至今尚未完全明确。既往研究表明,静脉回流障碍、静脉倒流或两者共同作用可能是引起PTS的主要病理生理变化。由于静脉血在下肢瘀滞,造成下肢的静脉高压，从而产生上述临床表现。目前国内外对本病的治疗尚无理想的方案，西医手术疗法具有创伤大且效果一般的特点，患者多不易接受。目前对本病的治疗方法较少且效果一般。本课题将多项治疗方法联合应用，并突出空气压力波与中药内服的联合应用，将为PTS提供新且有效的治疗方法，解除PTS患者的痛苦。

曲腿角度可调卧床病人用电动床

专项训练

通过软件设定目标任务和软件导向指令，智能选择对应的训练工具，达到训练目的。

游戏训练

多种训练游戏可选，画面逼真，内容生动有趣。充分激发训练者的积和参与，加速康复时间。

日常生活功能导向训练

多种日常生活功能能力训练，有效提高训练者的日常生活能力

泽普多功能训练床日常生活技能训练

提供安全防护空气压力波循环仪四肢循环压力仪

显示，所有患者治疗后RMA评分、ADL评分和上肢肌张力水平均明显优于治疗前，且观察组患者水平明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<005），提示情景互动模式改善了患者上肢运动功能和生活质量。n）综上所述，情景互动模式在偏瘫患者上肢功能康复中可明显改善患儿日常生活活动能力，明显改善上肢运动功能，其临床*明显优于单纯康复训练，值得临床推广应用。

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作业治疗：是指用有意义的活动作为治疗媒介，提高功能障碍者在生活自理、工作及休闲活动上的能力。当一个人因病或意外影响能力时，可通过一些活动来锻炼体能、心智或其他能力的不足以取得功能上的改善；并利用环境改良的方法减轻以求达到增进病人的生存质量。作业治疗学是康复医学的重要组成部分，是联系患者与家庭、社会的纽带，是患者由医院回归社会的桥梁。

减少转移，尽早开展直立位训练

直立训练，可以通过渐进性地增加系统负荷体位性低血压；站立的同时，可以减少床面对的表面压力，从而压疮的产生；站立使同时使下肢身体负重，增加下肢关节的挤压，增加本体感觉刺激，促进局部血液循环，防治长期卧床导致的骨质疏松及感觉障碍；刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空泌尿系还可改善通气肺部及坠积性炎。

由此可见，长期卧床的是非常严重的，避免方法又十分简单，开展早期的直立训练就是简单便捷的方法，可以有效提高患者的康复预后。

电动康复床是针对医院和生活不能自理的病人人、危重病人、瘫痪病人的特殊需要而设计的，可实现病人站立、坐起、屈膝及吃饭读书四大功能；

可实现病人自由调控卧姿，解决了长期以来普遍存在的病人大小便、吃饭、移动、看书、写字、娱乐难等多方面的问题。

满足患者生理和心理上的要求，提高康复力，大大减轻护负担。

患者躺在床上可以调节平卧、半卧、直坐、直立四种姿势。还可以对腿部的角度进行调节；

人性化的设计，解决了一系列护理难的问题。为我国医疗事业的蓬勃发展，为广大人民群众奔向小康致富之路带来了又一曙光。为了更好地支持国家发展和谐社会，为了广大患者能有一个更好的治疗环境，正是电动康复床的研发初衷。

曲腿角度可调卧床病人用电动床

改善训练方法：

1、垂直律动机四点位训练：

垂直律动机—核心肌群的训练(缓解腰背痛的方法)

跪趴于盘面上，腹部微收，形成四点支撑。

可在腰部压上5kg左右重物。

调节振动频率：​​3-5Hz，进行静态训练。

增加核心稳定肌群肌力，缓解椎间盘对根的压迫。

2、.垂直律动机桥式运动训练：

垂直律动机—核心肌群的训练(缓解腰背痛的方法)

将脚放于盘面上，上半身躺在地上，做桥式运动。

调节振动频率：​​3-6Hz，进行动态训练。

增加躯干的控制，提高下肢支撑能力，改善腰背伸展运动，增加核心稳定肌群肌力。

排痰机模拟正常生理咳嗽小儿排痰辅助疗法效果

六、振动排痰的操作步骤；

评估患者，根据病情和体质情况调节振动的速度和时间

将叩击头与机器的叩击接合器旋转连接，叩击头可直接作用于。

连接电源，旋转开关控制旋钮，滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议初的设定为25CPS。(通常设定范围为:15-30)。

治疗时沿患者肋缘自下往上振动，操作时注意，叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。 振动顺序从肺底到肺尖、从肺外侧到肺内侧。

每位置持续振动1-2分钟，1-2分钟后，叩击头上移继续持续振动。

旋转定时控制旋钮，直至所要求的时间设定值。 建议每次治疗时间10-20分钟为宜。

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垂直律动机—核心肌群的训练(缓解腰背痛的方法)

在盘面上，做四点到三点支撑转换及三点支撑。

调节振动频率：​​3-6Hz，进行动静结合训练。

增加核心稳定肌力及对四肢近端的控制能力。

改善腰背痛，减轻椎间盘内压力、减少椎间盘的进一步损伤。

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目的观察究空气压力波仪及早期运动护理脑梗死长期卧床患者下肢深静脉形成(DVT)的效果。方法选取我院2016年1月至2017年4月收治的72例脑梗死长期卧床患者分为观察组与对照组,对照组患者(36例)实施常规临床护理干预,观察组患者(36例)则在常规护理基础上联合空气压力波仪及早期运动护理干预,对比两组患者干预后下肢DVT并发率,对两组患者干预后的凝血功能进行比较,并对比两组患者干预后肌力评分、日常生活能力(ADL)评分、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、生活质量(SF-36)评分;患者对护理干预满意程度。结果观察组患者下肢DVT为0. 00%,对照组11. 11%;观察组患者总率为2. 78%,低于对照组16. 67%(P 0. 05);观察组D-D上调和Fbg下调(P 0. 05),PT和aPTT则显著延长(P 0. 05)。观察组患者干预后ADL、FMA、PSQI、肌力、SF-36评分均优于对照组(P 0. 01);实验组患者的满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论空气压力波仪及早期运动护理脑梗死长期卧床患者下肢DVT效果良好,患者下肢DVT发生率低率低,安全性高,且患者功能、运动能力、日常生活能力均显著改善,患者睡眠质量及生活质量佳,护理满意度高。

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因此，有效咳嗽是术后病人恢复肺功能的关键。在护理过程中对护士的水平和责任心要求较高，护士必须掌握观察内容和监测指标，及时准确地做好记录，及时准确地将病情变化和监测结果反馈给医生，及时调整治疗措施，做好护理监测，掌握临床护理要点，做好心理护理，尽可能减少患者不适，使患者顺利度过术后恢复期。

目的:探讨有效咳嗽在慢性阻塞性患者排痰中的作用及效果。方法:对80例慢性阻塞性患者指导正确的咳嗽体位,咳嗽前行深呼吸运动,翻身拍背,刺激咳嗽等有效咳嗽的方法。结果:80例慢性阻塞性患者均能有效排出痰液,减少了发生,减轻病人的痛苦,提高患者的生活质量。结论:有效咳嗽促使痰液更出,是治疗慢性阻塞性的关键,使病情及早得到控制,对慢性阻塞性患者的康复起到了重要的作用。

1.康复医师或作业治疗师对患者的一般情况及功能情况进行评定。

（1）上肢情况评定：包括关节运动范围、肌力、动作协调觉、肌张力、耐力、有无异常运动。按左上肢、右上肢、两侧上肢共用的次序分别进行评定。

（2）躯干及下肢功能情况评定：包括平衡能力、坐位和站位耐力、感觉、肌张力、行走、步态等。

2.根据评定情况，找出患者存在的问题，确定需优先解决的问题。

3.确定治疗目标，如关节运动范围、增强肌力、改善运动的协调性和灵活性、改善手的灵巧性、提高肌肉运动的耐力和改善对运动的调控等。

4.康复医师或作业治疗师针对患者的功能情况和治疗目标进行作业分析。

（1）作业活动的技能成分分析：包括运动、感觉、智能、心理、社交等方面。

（2）患者的功能状况分析：包括患者的姿势与体位、关节运动方向和活动范围、肌肉收缩的方式、抵负荷、协调性和平衡能力等。

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