小小动物手术刀
小动物3号刀柄
小动物4号刀柄
小动物7号刀柄
小动物圆柱形刀柄(刀片)
术中剪线
手术进行过程中的剪线就是将缝合或结扎打结后残余的缝线剪除,一般由助手操作完成。初学剪线者是在打结完成后,打结者将双线尾并拢提取稍偏向左侧,助手用左手托住微微张开的线剪,“顺、滑、斜、剪”:将剪刀近顺着缝线向下滑至线结的上缘,再将剪刀向上倾斜适当的角度,然后将缝线剪断。倾斜的角度越大,遗留的线头越长;角度越小,遗留的线头越短。一般来说,倾斜45°左右剪线,遗留的线头较为适中(2-3mm)。所要注意的是在深部*结扎、较大血管的结扎和肠线或尼龙线所作的结扎,线头应稍留长些,如丝线2=3mm,羊肠线留3~5mm,钢丝线留5~6mm并将钢丝两断端拧紧,肠线或尼龙线留5~10mm,皮肤缝线留0.5~1cm为宜。线头过短的线结易于滑脱,而线头过长就会导致*对线头的*反应。
外科拆线
只有皮肤缝线需要拆除,所以外科拆线尤指在缝合的皮肤切口愈合以后或手术切口发生某些*时(如切口化脓性*、皮下*压迫重要*等),拆除缝线的操作过程。拆线时应注意不使原来显露在皮肤外面的线段经过皮下*以免招致*污染。缝线的拆除时间应结合切口部位、局部血液供应情况、病人的年龄及营养状况、切口的大小与张力等因素综合考虑来决定。一般来说,头、面、颈部切口在术后4-5d拆线;下腹部、会*6~7d胸、上腹、背、臀部7-9d;四肢10-12d(近关节处还可适当延长一些);减张缝合14d。有时可先采用间隔拆线;已化脓伤口应立即拆线;青少年病人可适当缩短拆线时间;年老、营养不良、*病人可延迟拆线时间。拆线具体方法是首先按换药的方法常规消毒切口区域,左手持镊子将线结轻轻提起,右手将微微张开的线剪插入线结与皮肤之间的间隙,平贴*处的皮肤将线剪断,然后,快速轻巧地将缝线朝剪断侧拉出,这样就可以避免。
双手打结法做结方便,牢固可靠,除用于一般结扎外,还用于深部或*张力较大的缝合结扎。
持钳打结法使用血管钳或持针钳绕长线、夹短线进行打结,即所谓持钳打结法。可用于浅、深部结扎。血管钳或持针钳既是线的延长,也是操作者手的延伸。此法适用于线头太短,徒手打结有困难时或打结空间狭小时的结扎;有时也是为了节省缝线和穿线时间。