直立倾斜试验系统介绍
1986年英国kenny等应用HUT(head-up tilt testing)直立倾斜试验方法对主诉病人进行辅助诊断。经过多年的发展现今已广泛用于临床诊断不明原因了解与自主功能衰竭相关的血流动力学变化,评估生理状况。近年来,国内外文献与综述相继与“诊断和治疗”有关的指南。同时根据国内外学术研究报告及学术机构的建议,已经明确直立倾斜试验方法是国际公认的临床对或直立不耐受患者的病因初筛和辅助诊断的重要方法。
工作原理:
HUT直立倾斜试验系统的工作原理为,通过程序设置,先让受试者仰卧位5~10min,记录基础血压、心率及心电图作为本次试验的基础生理参数值,然后床体保持直立倾斜位(60~80°),保持30-50分钟。如果有发生,则通过快速回落手柄,让床体在5秒内快速回落至抢救位,或通过反馈系统,当病人有阳性体征时,直立倾斜试验系统将提供5秒内中凹卧位和快速回落功能。若未发生则自动回落至仰卧位。在试验过程中,系统会对受试者的生理参数,进行全程监测和记录,包括血压、心电、呼吸等。
本产品适用于临床筛查或直立不耐受患者的病因时所进行的直立倾斜试验,并在试验过程中对心电和血压进行监测。临床上用于对或直立不耐受
jin忌症:
(1)主动脉瓣狭窄或左心室流出道狭窄所致;
(2)重度二尖瓣狭窄伴;
(3)肺动脉高压或右室流出道梗阻所致;
(4)缺血未控制的、对已知有的患者也要慎用。
(5)严重脑血管疾病的病人。
参考文献
欧洲:
欧洲病学会(ESC的诊断和治疗指南2001版;
欧洲病学会(ESC的诊断和治疗指南2004版;
欧洲病学会(ESC的诊断和治疗指南2009版;
欧洲心率学会(EHRA)老年不明起搏治疗评估标准2015年;
欧洲病学会(ESC的诊断和治疗指南2018
美国:
2002年发布的起搏器和器械应用指南;
2003年ACC/AHA/ESC 颁布的室上性处理指南等相关指南;
2006年美国AHA/ACCF评估的声明;
2015年5月(HRS)发布自主系统相关的特殊性管理共识;
2017ACC/AHA/HRS患者评估和管理指南
加拿大:
2011年加拿大学会发布了诊断的标准方案;
国内:
《儿童血管迷走性诊断程序的卫生经济学评价(2005年版)》;
《诊断与治疗中国共识2006》;
《儿童的诊断指南(2009年版)》;
《诊断与治疗中国共识(2014年更新版)》;
《儿童诊断指南(2016年修订版)》;