一、瑞思迈呼吸机气管内正压****的定义

气管内正压****(PAP)是使用PEEP或CPAP的机械通气，辅助****肺不张和帮助分泌物流出。

PEEP****(呼吸末正压):呼气末达到正压，数值为0.98一1 .96 kPa(10一20 cmH2O)。

CPAP****(持续气道内正压):吸人和呼出过程均为正压，数值为0.49一0.98 kPa (5一10 cmH2O) o

二、瑞思迈呼吸机气管内正压****的适应证

****分泌物的排除，释放******，****或消除肺不张。

三、瑞思迈呼吸机气管内正压****的禁忌证(相对的)

活动性出血，急性鼻窦炎，鼻细，食管手术，血流动力学不稳定，颅内压)2.66 kPa (20 mmHg )，恶心，近期手术(面部的、口腔的、颅部的)，病人不能耐受，未****的*。

在应用呼吸机****过程中，应重视维护和恢复自主呼吸，尽可能避免连续使用呼吸机。那么，在什么情况下应停止使用呼吸机呢?医务人员应密切观察病情变化，根据实验室检查结果及时停用呼吸机并加强自主呼吸运动。在病情好转稳定，如机械通气量每分钟减少至10升~15升以下，或吸气压力可低于2.45千帕，或肺活量测定超过机械呼吸潮气量的2倍，或自主呼吸增强，经常与呼吸机对*等情况。动脉血气体分析是停用呼吸机****为客观的指标，如二氧化碳分压保持在7.3千帕(55毫米*柱)以下，氧分压在吸氧条件下不低于9. 3千帕(70毫米*柱)。停用呼吸机进行呼吸锻炼是安全和必要的。

在现代临床医学中，呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的*呼吸管理、呼吸支持****和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到****和****呼吸衰竭，减少*，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

一． [1]  按使用或应用的类型分类（一） 控制性机械通气（CMV） 1．定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。 2．应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸*或减弱。（二）.辅助性机械通气（AMV） 1．定义：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。 2．应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但自主呼吸减弱而通气不足的病人。