孕妇及哺乳期妇女用药

分类X正常怀孕状态内胆固醇和甘油三酯水平升高，而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢变过程，因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。

目前缺乏足够的在孕期应用的对照研究。罕见因宫内暴露于他汀类引起先天异常的报告。一项包含约100名暴露于其它他汀类的孕妇随访研究发现，嘉林阿乐阿托伐他，异常、自发性和胎儿/死产的发生率未超过一般人群的预期值，但本研究仅能排除先天异常基础发病率3-4倍的风险，同时89%的患者怀孕前即开始用药，但获知怀孕后的3个月内停止用药。

阿托伐他汀降低纯合子型和杂合予型家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症和混合型异常患者的总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇、和载脂蛋白B水平。阿托伐他汀也降低*低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，并可使高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A-1水平有所升高。阿托伐他汀降低单纯高甘油三酯血症患者的总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，*低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B，甘油三酯，和非高密度脂蛋白胆固醇，并增加高密度脂蛋白胆固醇水平。阿托伐他汀可降低B脂蛋白异常血症患者的中间密度脂蛋白胆固醇。

纯合子型家族性高胆固醇血症的 在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有确认的LDL受体信息。这46例患者的LDL-C平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。

对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是每日10-80毫克。阿托伐他汀钙应作为其它措施(如LDL血浆透析法)的辅助。或当无这些条件时，本品可单独使用。

脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其效果产生影响，所以无需调整剂量。

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