臀小肌的解剖学特点

1、臀小肌起于臀前线下方，髋臼上方的髋骨骨面，形成扁腱止于大转子前缘及外上部，与臀中肌共同从上面复盖髋关节。受L4——S1脊髓节段的臀上*支配；

2、肢体下垂时，臀小肌与臀中肌共同起悬挂肌作用，能防止关节囊拉长及肢体坠落；

3、两侧下肢站立时，臀中肌、臀小肌能防止股骨头自髋臼脱出。生物力学试验证实，在身体强壮的*，臀小肌的支持力约为142KG，臀中肌约为130KG。在所有朝上朝内的肌肉（耻状肌、闭孔外肌、旋外肌、臀中肌、臀小肌）联合支持力估计约为500KG，仅臀中肌、臀小肌约负担一半以上支持力，其中臀小肌占到28%以上，故在站立时，臀小肌对髋臼的稳定起*为重要的作用。

4、臀小肌的主要作用是外展髋关节，同时前部纤维有内旋及前屈作用。在髋关节屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等方向运动中，臀小肌与不同功能的肌肉组合起着数种不同的功能：

（1）作为主要外展肌，与臀中肌共同作用，建邺髋关节，在阔筋膜张肌、梨状肌、缝匠肌、闭孔内肌和臀大肌下部纤维协助下外展髋关节；

（2）作为主要内旋肌，臀小肌与臀中肌前部纤维和阔筋膜张肌在协同力量较弱的半腱肌、半膜肌、髂腰肌部分纤维共同作用下内旋髋关节；

（3）臀小肌与臀中肌共同协助*强大的臀大肌，可使数十公斤的整个下肢后伸并可抵*可观的重量；

（4）作为协同肌，臀中、小肌后部纤维与耻骨肌和髂腰肌等在髋关节外旋中起稳定关节的对*作用，但其肌力的合力远小于梨状肌、股方肌、闭孔内、外肌、上、下肌，故临床上外旋畸形远较内旋多见。

由此可见，臀小肌在稳定髋关节，悬吊下肢，参与外展，运动髋关节，内旋、后伸时都有重要作用，容易受到损伤，而损伤后必然导致髋关节失稳，关节囊拉长，髋关节力平衡失调出现弹响。

对于髋关节，占了这样几个“”髋关节是*重要的六大关节之一，是连接躯干和下肢的关键部位；

髋关节是*压力大的关节之一，髋关节劳损，髋关节承受着整个上身的重量，是所有承重关节中活动幅度大、磨损厉害的关节。

髋关节是*健的关节，髋关节运动包括屈、伸、内收、外展、内旋和旋外六种，*所能进行的很多种运动，例如走、跑、跳、推等都与髋关节有关。

髋关节是速度的大能量来源，髋关节周围肌肉的收缩与舒张为髋关节输送着源源不断的动力。

同时，髋关节也被称为危险的关节之一，因为髋关节的危害或可致命，所以有“人生一次”之称。

假性髖*的发病原因有哪些

一、肥胖体重的增加和髋*的发病成正比关系。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少髋关节l炎的发病。

二、骨密度当软l骨变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现髋关节l炎的几率就增多。

三、外伤和外力的承受当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软l骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节l炎的。

四、遗传因素不同种族的关节受累情况是各不相同的，在白种人多见，髋关节功能锻炼，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。髋关节承受着*的巨大重量，其关节软l骨的变形发生*早，具有特征性的病变。软l骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软l骨软化，在承受压力的部位出现断裂，使软l骨表面呈细丝绒状物。以后软l骨逐渐片状脱落而使软l骨层变薄甚至消失。软l骨下的骨质出现微小的骨l折、坏死，关节面及周围的骨质增l生构成Xl线上的骨硬化和骨骜及骨囊l性变。关节滑膜可因软l骨和骨质*，代谢物脱落如关节腔而呈腔增l生性改变，包括滑膜细胞的增l生和淋巴细胞的浸润。严重的髋关节l炎的关节囊壁有纤维化，周围肌腱亦受损。