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理赔案例 货运险倒签单反欺诈案例

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    投保人突然对单*货物投保货运险,如果没有验标,一些案件存在道德风险。今天,小编带大家通过案例探索总结该险种案件在实际处理中的反欺诈要点。

案件基本情况

    20141129日,周某向我司投保国内水路货物运输保险:

    保险标的:6448.52吨焦炭

    保险金额:RMB8,383,076.00

    启运日期:20141129

    启运地:桑庄港

    目的地:盐城联鑫钢铁大丰港

    2014121日晚22:40许,史某向我司报案称一小时前,在京杭大运河贾汪紫庄镇的桑庄码头,两条装满焦炭的驳船侧翻,船上1180吨焦炭翻入运河。

案件处理情况

    第二天(122日)一早贾汪公司理赔人员到达现场查勘,盐市运托398船队受托运人委托承运一批焦炭从贾汪桑庄港运至盐城,一轮十拖。121日晚21:40时左右,船队在从桑庄港出港时,尾一和尾二档驳船(丰航驳1020、新轮驳1058)侧翻,两船共上装1180吨焦炭全部翻入运河,初步估计损失80万余。

    由于损失较大,贾汪理赔分部反馈至徐州市公司理赔中心,理赔中心马上调阅了被保险人的报案信息及保单信息,保单是29日下午投保的即时生效的单*货物运输保险,该被保险人之前没有在我司投保信息,出险日期距离保单生效日很近,初步怀疑该案是倒签单的欺诈案件。主任室对这些*信息高度重视,马上与反*岗一同会商对策。

    第三天(123日),理赔中心非*案件处理人员连同反*人员一同前往事故现场调查。达到现场后,马上展开事故调查,分别对船队长和船员做笔录,同时派员到码头工作人员进行走访。船队长和船员对事故的描述高度一致,更是对损失焦炭数量非常清楚。走访时码头工作人员对此事故闪烁其词,予以回避。但有一个人无意间说了一句“翻了好几天了,我是刚来的,不太清楚”,走访的两位同志强压住内心的激动,对视了一下,继续走访,走访的结果越来越清晰,越来越多的人说翻了好几天了。

案例启示

    货运险案件处理过程中有以下情形的案件需从反欺诈的角度去调查被保险人是否存在道德风险:

    1、投保人一直没有在我司有过投保记录,突然*投保的单*货运险案件;

    2、对案件当事人做调查笔录时,被询问人对所有问题不假思索就能对答如流的案件,特别是能*说清楚具体数量的案件;

    3、在走访周围人员时,被询问人闪烁其词,不愿意多讲的案件;

    4、出险时间距离投保时间非常接近的案件。

    对案件进行反*时,借助*的力量往往能取得突破性的进展。内河涉及船舶事故的案件,船主可能会推迟报海事的时间,但一般会在****时间通知航道管理处,因此我们在调查此类案件的时候,到海事调查的同时也要到航道去调查。

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