(三)指导要点。
1.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义。
2.告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施,如:不能随意移动引流袋位置,保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口等。
(四)注意事项。
1.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头tou痛、呕吐等颅内高压症状。
2.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,尿袋批发,切忌引流过快、过多。
3.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞。
4.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度应遵医嘱。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时,及时通知医生给予处理。
操作步骤1
1,戴口i罩,洗手。
2,将所备用物放置治i疗车上,推至病人床旁,向病人做好解释工作。冬天关好门窗,安置病*位(低半卧或平卧位)
3,检查伤口i,暴露引流管,松开别针,注意保暖。
4,检查无菌引流袋是否密封,过期。打开外包装,检查引流袋有无*损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。5,挤压引流管,用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
泪道引流管特点:
1、硅橡胶材料泪道引流管,质地柔软、弹性好,对泪道*损伤小;
2、生物相容性好,无刺激及*等现象,可长期留置;
3、金属探子前端呈泪滴状,平滑过渡,减少对泪道的损伤, 便于自鼻腔钩取牵出硅橡胶材料,质地柔软,对泪道*损伤小。临床使用泪道引流管时,插管成功率高,引流通畅,无阻塞现象;与传统手术相比,操作简便,病人痛苦小、出血少,不易*,不留瘢痕;在泪道及鼻腔内留置3~6个月,稳定无刺激,无*;拔管时不需麻i,简单易行,病人无痛苦;对泪小管断裂吻合效i果好(无可替代),对泪小管、泪小点狭窄及鼻泪管狭窄等疗i效显著。