呼吸机的原理、呼吸机的****、呼吸机作用

cpap呼吸机****睡眠呼吸暂停综合征的*肯定，发挥*的关键是如何在有经验的医生的指导下，尽快掌握其使用要领。

(3)在cpap呼吸机****的初期会出现睡眠反跳：*睡眠呼吸暂停综合征患者在cpap呼吸机****的初期，会出现rem睡眠及ⅳ期深睡眠异常增多，即所谓“睡眠反跳”。rem睡眠可不间断地持续1～2小时，远较正常睡眠周期中的rem睡眠持续时间为长，这种现象就像是为了偿还多年来欠下的“睡债”一样。

“睡眠反跳”具有重要的生理及病理意义。因为在rem睡眠期，病人对多种刺激的反应能力下降，很难觉醒，如果cpap呼吸机的压力不够，病人还会出现呼吸道的阻塞甚至呼吸暂停，引起程度重、持续时间长的严重缺氧，所以在****的初期应进行严密地观察随访，设定足够克服rem睡眠期呼吸道阻塞的cpap呼吸机压力，对保证患者的生命安全十分重要，睡眠反跳持续的时间一般为1周左右。  

(4)鼻罩如果应该怎么的处理：鼻罩漏气是使用cpap呼吸机****睡眠呼吸暂停综合征时经常遇到的问题。患者本人****.直观的感觉是鼻罩与皮肤的接触部位因冷风刺激而不适。漏气还会使鼻罩内的压力达不到预定压力而影响****效果。当病人自我感觉鼻罩周围的皮肤发凉时，证明有漏气。使用的鼻罩大小不合适、头带的松紧度不合适、上下头带用力不均衡时，都会造成漏气。此外，如鼻罩上的测压孔未封闭，也会产生漏气。目前国内面罩由于材料质量稍差，漏气的发生率高，我们一般都用进口鼻罩代替。

(5)*及鼻梁*：少数睡眠呼吸暂停综合征患者在使用鼻罩时会发生*，表现为鼻罩与皮肤接触处*痒，甚至出现水泡、皮肤*溃。尤其是鼻梁部更易发生。这与鼻罩的过紧压迫也有一定关系。北京瑞仁康泰

(6)夜里使用呼吸机口干：睡眠呼吸暂停综合征患者在****前大多存在口干的现象，与长期睡眠时张口呼吸有关，应用cpap呼吸机后，如果使用得当，口干自然消失。但在使用cpap呼吸机时，少数患者仍有口干与经口漏气有关。引起经口漏气的可能性有以下几种：

1)cpap呼吸机压力不够，不能完全克服上气道的阻塞，因而出现经口呼吸，只需适当****cpap呼吸机压力即可

2)cpap呼吸机压力过高也可使患者感觉不适而张口呼吸，应适当减小压力，有时为了保证****效果，可换用bipap呼吸机

3)部分患者习惯于张口呼吸，此时可应用下颌托将下颌托起，当然，适当饮水也可以起到一定作用。

无创呼吸机 - 家用呼吸机与睡眠 - 关系：

    人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的，而这三分之一的睡眠时间决定了其余三分之二的生活质量，而有睡眠呼吸暂停综合征(打呼噜)的人却在这人生的三分之一的时间内都处在缺氧的状态，长时间大脑缺氧会造成不可逆转的损害，甚至脑*。一般性的”体内缺氧”，即使不会直接发生生命危险，也会对身体健康造成损伤。

    氧气如同食物和水，是*代谢活动的关键物质，是生命运动的 第.一需要，营养物质必须通过氧化作用，才能产生和释放出化学能。 缺氧是指氧气缺乏症，即空气中缺氧或氧气缺乏状态的总称。大自然为每个人提供了基本生存条件，然而，如果处在一个缺少氧气的特殊环境，或者虽然环境当中不乏氧气，但由于睡眠呼吸暂停综合征自身原因不能摄入足够的氧，*就会发生机能、代谢和形态上的变化。这种状态总称就是缺氧或低氧。

呼吸机智能化动态呼吸*技术和患者每次呼吸完全同步，让呼吸倍感自然轻松漏气侦测和瞬态呼吸基线调整无创通气时，除排气阀漏气外，还存在面罩和患者口鼻部不可避免的漏气且潮气量随时变化。如果不能准.确识别和确定潮气量，就不可能从复杂的漏气中识别患者呼吸信号。因此快速准.确地*不断变化的潮气量并及时确定呼吸触发的基线是无创呼吸机良好人机同步的提前。DRT快速精.确地*漏气变化，瞬时调整呼吸基线以保证每次呼吸的****触发。

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家用呼吸机****打鼾****神奇！*。CPAP家用呼吸机****打呼噜的主要作用机制是当CPAP家用呼吸机通过鼻罩输送时，在上气道产生正压，于是上气道的塌陷区被气流打开。 　

自从1981年澳州的沙利文医生首.次使用正压通气家用呼吸机用以****OSDB，正压通气系统已经有了大的进步。目前的家用呼吸机使用微处理器，体积小，噪音低，易于携带便于旅行使用。正压通气能够在整个呼吸周期输送一固定压力，即CPAP家用呼吸机；亦可在吸气相和呼气相给予两个不同的固定压力，即BIPAP家用呼吸机；或随着气流和鼾声的改变给与一个变化的正压，即AUTOCPAP家用呼吸机。

n-CPAP能有效的消除混合性和阻塞性呼吸暂停。有些*性呼吸暂停，尤其是阻塞事件占优势的，也可通过n-CPAP解决。合适的家用呼吸机面罩和*对正压****的接受起很大作用。目前有很多由各种材料制成，不同结构的商业面罩可用。在初次****前试戴各种不同的家用呼吸机面罩，以发现合适的面罩。

CPAP应当每晚至少使用4小时以保证充足的睡眠。BIPAP****同CPAP****，但其****于患者的接受。而全自动CPAP能够根据患者的上气道阻力而动态改变 。