呼吸机的使用方法、呼吸机配件、呼吸机维修

CPAP呼吸机使用中某些特殊问题的处理

（1）上牙完全脱落的患者：CPAP呼吸机鼻罩的下部有赖于上牙槽的支持，才能****漏气，上牙完全脱落的睡眼呼吸暂停综合征患者，鼻罩不易密封，必须先镶牙后才能使用CPAP呼吸机。

（2）*性睡眠呼吸暂停综合征患者：*性睡眠呼吸暂停综和征患者少见，不足全部睡眠呼吸暂停综合征患者的10%，随着呼吸机压力的升高，可以先是*性睡眠呼吸暂停消失，而持续阻塞性睡眠呼吸暂停，直至出现打鼾、呼吸恢复正常，*性睡眠呼吸暂停综和征患者特点易出现夜间失眠、白天嗜睡，经呼吸机****后，紊乱的睡眠结构可恢复正常，白天嗜睡消失。

（3）长期应用呼吸机是否会产生呼吸机依赖：许多病人都会担心长期应用呼吸机是否会像长期服用安.眠.药一样成瘾？的确，很多睡眠呼吸暂停综合征患者在应用呼吸机以后感觉特别*，不想放弃使用，但这与服安.眠.*成瘾不同，经呼吸机****后，病人机体的状况要比****前好许多，如有其他更好的****手段来替代呼吸机，当然完全可以离开它。

（4）应用呼吸机的同时可以吸氧：有一些睡眠呼吸暂停综合征患者的病情较重或同时有严重的心肺疾患，需要呼吸机****的同时吸氧，呼吸机的吸气管道及鼻罩上都有可以与氧气管相连的介面，可以满足病人的这一要求，但由于呼吸机的压力不同、管道内的气体流速不同，单纯根据氧气瓶上的氧流量计计算出来的吸氧量有误，在需要严格控制吸氧量的患者，****.好能应用气体分析仪测定某一压力下患者吸入一定氧气量需要的氧流量。

（5）正在使用呼吸机时突然停电或机器故障是否会引起危险：停电后，呼吸机即停止工作，但由于鼻罩只封闭患者的鼻通气道，并不影响患者的经口呼吸，且由于患者的自主意识，所以一般不会出现严重威胁患者生命的不良反应。

呼吸机使用方法  持续正压呼吸机 呼吸机品牌

按压力和流量发生器分类（四类）：Mapleson(1959)

恒压发生器：通气源驱动压低 ，吸气期恒压，吸气流随肺内压而变化。

非恒压发生器：通气源驱动压低，在吸气期发生规律变化，吸气 流受驱动压和肺内压双重影响。

恒流发生器：通气源驱动压高，气流在吸气期不变。

非恒流发生器： 通气源驱动压高，气流在吸气期发生规律性变化。

压力发生器适用于肺功能 正常患者，流量发生器适用于肺顺应性较差的患者。

使用呼吸机****时应注意以下几项：

※ 首先要坚持****，不能半途而废。

※ 呼吸机要摆放于平整坚固的桌面，远离热源及火源。

※ 选择大小合适、材料柔软的鼻（面）罩。质量好的鼻罩价格较高，但从长期*****性和有效性方面考虑，还是值得的。

※ 如果使用湿化器，要特别注意不要将水倒灌到机器里面。关机时，务必同时关掉加温湿化器的电源。

※ 长期不用呼吸机时，一定要将呼吸机和湿化器之间的连接管道分离开。

※ 注意经常更换机器进气口的过滤片，海绵状过滤膜一般每周清洗一次，一次性超净滤膜一般每个月需要更换一次。应尽可能使用低压*过滤器，可使吸入的气体****..大程度地净化。

呼吸机**** 呼吸机面罩 呼吸机鼻罩

呼吸机 - *

(1)*与纵隔隔膜集气。

(2)大量*。

(3)肺大泡。

(4)低氧血症。

(5)急性心梗伴有心功能不全者。但*、支气管胸膜瘘、急性*、心功能不全者，必要时可使用高频通气。

呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机，无创呼吸机非生命支持仪器，通常用于10岁以上*使用。

呼吸机**：

1、所有通气模式下均可使用

2、将*链接到Y型截图的呼吸管侧，再将呼气软管连接到**。

3、只能在供氧压力2.7-6bar时使用。

4、吸气流量必须至少达到18L/min。

5、在**中使用纯氧，可能导致相应的吸入氧浓度增加。