呼吸机管道 睡眠呼吸机 无创呼吸机
呼吸机必须具备四个基本功能:即向肺充气、吸气向呼气转换,排出肺泡气以及呼气向吸 气转换,依次循环往复。因此必须有:⑴能提供输送气体的动力,代替*呼吸肌的工作;⑵能产生一定 的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替*呼吸**支配呼吸节律的功能;⑶能提供合适的潮气量 (VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;⑷供给的气体****..好经过加温和湿化,代替*鼻腔功能 ,并能供给高于大气中所含的O2量,以****吸入O2浓度,****氧合。
呼吸机结构:注入病人气体的压力,由机内涡轮泵产生。工程过程:大气通过过滤器进入安需阀,安需阀开启的大小 和泵的转速由CPU控制,通气的压力和容量大小由医生根据SARS病人的需要设定,调节适量的气体通过单向阀 进入*面罩,并进人*,即吸人正压;单向阀关小,吸人压力降低,病人肺部的吸人正压自动流出,即通 过面罩呼出。
注入病人气体的压力,氧气瓶的氧气压力和正压空气产生。
适应病症:
慢阻肺急性加重期和稳定期
急性*、慢性心功能不全引起的呼吸暂停
*肌肉疾病导致的呼吸功能不全
有创通气提前拔管的序贯****
*围手术期的通气支持
家庭呼吸康复****/****呼吸衰竭
胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍
有创呼吸机脱机后适应性锻炼
帮助呼吸科脱机困难者脱机
低血氧症,高碳酸症
呼吸机口鼻罩、无创家用呼吸机、呼吸机
应用呼吸机护理体会
2.1.1 使用呼吸机指征 病人有自主呼吸但不能维持正常通气和换气以及血气值。自主呼吸微弱或消失,并有下列异常:呼吸频率超过35次/分或慢于12次/分。出现呼吸节律紊乱(如潮式呼吸)。氧****时吸氧浓度≥50%,而PaO2<8.0kPa或PaCO2>8.0kPa。
2.1.2 根据病人病情程度、自主呼吸及血气分析情况选用适当的通气方式。容量控制型呼吸(IPPV)适用于无自主呼吸的病人。间歇指令呼吸(SIMV)+压力支持通气(PSV)适用于有自主呼吸,但自主呼吸较弱的病人,或作为撤离呼吸机的手段。持续正压通气(CPAP)适合呼吸*功能正常,有自主呼吸的病人, 作为辅助呼吸,锻炼呼吸肌功能,不宜发生人机对*。存在A*,呼衰时采用呼气末正压通气(PEEP)。*源性*采用PEEP效果较好。
病人患肺大泡、张力性*、*时使用呼吸机将促病情恶化。有血*,经胸腔闭式引流后,不是应用呼吸机的禁忌。
2.2 呼吸机应用过程的管理 正确使用呼吸机,可以保证病人的安全、减少呼吸机引起的医源性*、保证呼吸机正常运转。 观察呼吸机的性能及运行状态,出现报警,及时处理。调整呼吸参数,收集呼吸资料,记录监测结果。查血气分析,在使用呼吸机前15~30分和改变呼吸机参数后15~30分钟查血气,并根据血气结果调整呼吸机参数,观察病人的面色、肢端颜色及呼吸机是否与病人呼吸合拍。呼吸机通气管道每日更换一次,消毒管道,监测呼吸道分泌物的菌*吸机恒温装置的温度要保持在35~37℃。保持雾化灌里蒸馏水在*水平上,及时弃去集液瓶及呼吸机管道的液体。理由:****烧坏湿化器;管道积液过多,影响呼吸,使 SpO2下降; 气管插管附近存有大量*,致使机械通气环路中的冷凝液内有*繁殖的可能,吸入后易致肺部*。
2.3 气道护理 保持气道通畅至关重要。严密观察气管插管是否扭曲、脱出、堵塞、牙垫是否滑脱,插管与呼吸机连接要紧密,气道湿化是保持气道通畅的重要措施之一。气管内滴药:气管内滴药每隔1小时滴2~3ml药液。雾化吸入:每2~3小时雾化一次。采用间歇、短时间、小雾量方法效果较为满意。吸痰:每次吸痰前后给3分钟纯氧。及时吸痰、掌握正确的吸痰方法可以保持呼吸道通畅,****气管粘膜损伤,减少肺内*。
2.4 气囊的管理 应用呼吸机需用气管内插管或带囊气管切开管,时间长,气囊压迫局部气管粘膜,导致粘膜缺血坏死。但气囊有利于****口鼻腔的分泌物返流气道内,减少深部吸引次数,从而减少对气道粘膜刺激及肺部*的机会。降低气囊内压力:保持气囊压力为2.45kPa,每隔2小时充气或放气一次,使气囊与气道粘膜之间有较小的间隙,避免长时间压迫气道粘膜,****分泌物逆流。
2.5 人机对* 原因:自主呼吸恢复,病人出现躁动、呼吸频率过快、病人不能耐受插管、气道梗阻,痰多。处理:改变呼吸机通气模式,增加吸氧浓度,给予肌松剂、*剂,吸痰、解除气道梗阻。
2.6 机械通气的撤离过程(脱机) 指征: 自主呼吸潮气量>250ml。吸35%氧气,PaO2>60mmHg。呼吸频率<25次/分时。可产生20cm H2O吸气压力。间歇指令呼吸(SIMV)和持续正压通气(CPAP)可作为脱机的主要通气模式。
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双水平呼吸机、呼吸机价格、呼吸机品牌
双水平呼吸机是呼吸机类型的一种,很多的非****人士对此一般没有什么了解,因此在购买的时候就不知道应该怎样选择,下面给大家介绍一些双水平呼吸机。
这种呼吸机的英文简称是BiPAP,该种机型的主要特点是能够把吸气的压力和呼气的压力能够分别的进行调节,所以被称为是双水平的呼吸机。这种类型的呼吸机在工作的时候能够在患者吸气时送出比较高的气压,这样使用者就能够一次性吸进更多的空气在体内,而在患者呼气的时候,呼吸机又自动转换成了预设的较低的呼气压,这样更有利于肺部气体的排出。
但是大家要注意,在使用双水平呼吸机时,其预设的高吸气压和预设的较低的呼气压都要通过****人士来设定,****...好是向医生咨询,他们能够根据患者的病情给出****..适合的压力值,****于病人病情的恢复。
双水平呼吸机是现在的比较好的呼吸机类型了,之所以成为双水平,是相对于单水平呼吸机而言的。双水平呼吸机自然是要比单水平呼吸机*的,功能相对的要多一些,但是同时价格也要高一些。
双水平呼吸机能够对使用者在吸气和呼气时的压力都进行调节,也就是说它在患者吸气时能够提供预设的较高的气压,这样患者就可以吸进去更多的空气,这样****于帮助呼吸暂停症患者恢复健康的有序的呼吸。不仅仅如此,在混着呼气时,它又能给患者****预设的比较低的气压,这样****于患者肺部的气体排出。这就是双水平呼吸机工作的主要原理。
双水平呼吸机****..适合的是患有慢性心肺衰弱的人,还有就是****的压力比较高的患者。它不仅仅能够****所有类型的呼吸暂停综合症尤,还能够****所有需用无创通气****的病人,是目前市面上****..好的呼吸机类型。